全市各定點醫(yī)藥機構、廣大參保人員:
??? 近日，個別醫(yī)保定點零售藥店進行不當宣傳，鼓動參保群眾集中沖量購藥，嚴重影響正常的就醫(yī)購藥秩序，給醫(yī)保基金安全帶來隱患。在此，我局鄭重通告如下：
??? 一、各定點醫(yī)藥機構要誠實守信、合規(guī)合理經(jīng)營，不得誘導、誤導參保人員突擊購藥或囤積藥品，要引導群眾理性購藥，打造良好經(jīng)營服務環(huán)境。
??? 二、各定點醫(yī)藥機構要嚴格執(zhí)行各項國家醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策規(guī)定和醫(yī)保協(xié)議各項約定，嚴格執(zhí)行“進銷存”一庫化管理、追溯碼等各項醫(yī)保管理規(guī)定和流程。
??? 三、參保人員應根據(jù)自身實際健康需求理性購藥，合理使用醫(yī)保權益，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。發(fā)現(xiàn)參保人員沖量購藥等違規(guī)行為將按照有關政策暫停醫(yī)保結算和追回醫(yī)?；?，相關行為納入醫(yī)保誠信記錄。
??? 四、我市各級醫(yī)療保障部門將強化醫(yī)保基金監(jiān)管和核查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)藥機構有參保人員沖量消費、串換藥品等違法違規(guī)行為，將按照《國家醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療保障協(xié)議》從嚴從重處理。
??? 五、我市將按照國家醫(yī)療保障政策規(guī)定不斷優(yōu)化醫(yī)療資源規(guī)劃配置，嚴格執(zhí)行醫(yī)保結算分級管理，打造15分鐘醫(yī)保便民服務圈，確保參保人員購藥需求。
??? 六、強化監(jiān)督與舉報渠道
??? 歡迎社會各界對定點醫(yī)藥機構及參保人員的違規(guī)行為進行監(jiān)督舉報。
??? 舉報電話：0471-12393(呼和浩特市醫(yī)保局監(jiān)督熱線)。
??? 特此通告。
呼和浩特市醫(yī)療保障局
2025年5月24日