各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，高新區(qū)、東津新區(qū)社保中心，市醫(yī)療保障服務(wù)中心，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《省醫(yī)療保障局關(guān)于執(zhí)行省際聯(lián)盟組織超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果的通知》（鄂醫(yī)保發(fā)〔2022〕17號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)嚴(yán)格遵照文件執(zhí)行。
襄陽(yáng)市醫(yī)療保障局
2022年3月30日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
省醫(yī)療保障局關(guān)于執(zhí)行省際聯(lián)盟組織超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果的通知
省藥械集中采購(gòu)部門(mén)聯(lián)席會(huì)議有關(guān)成員單位，各市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)療保障局，在漢部省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各有關(guān)單位：
按照工作要求，我省參加了廣東省牽頭組織的超聲刀頭省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)，并按相關(guān)規(guī)定和要求進(jìn)行了分量確定等相關(guān)準(zhǔn)備工作。為確保超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果落地執(zhí)行，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下。
一、采購(gòu)品種和實(shí)施范圍
（一）采購(gòu)品種及采購(gòu)量
超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果及其產(chǎn)品供應(yīng)清單見(jiàn)附件1，超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量見(jiàn)附件2。
產(chǎn)品供應(yīng)清單中的中選產(chǎn)品按其所列中選價(jià)格在省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)（http://www.hbyxjzcg.cn/）醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)專區(qū)掛網(wǎng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按其中選價(jià)格采購(gòu)，不得再次議價(jià)；產(chǎn)品供應(yīng)清單中的非中選產(chǎn)品按其所列掛網(wǎng)價(jià)格在省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)掛網(wǎng)；產(chǎn)品供應(yīng)清單之外類別相同、功能相近的產(chǎn)品在采購(gòu)周期內(nèi)暫停掛網(wǎng)。
（二）采購(gòu)主體
全省縣級(jí)及以上人民政府、國(guó)有企業(yè) (含國(guó)有控股企業(yè)) 舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐鄂軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自愿參與廣東聯(lián)盟組織的超聲刀頭集中帶量采購(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、采購(gòu)周期
自2022年5月1日起，全省執(zhí)行超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果。采購(gòu)周期為2022年5月1日至2023年4月30日。采購(gòu)周期屆滿后可根據(jù)采購(gòu)和供應(yīng)等實(shí)際情況延長(zhǎng)采購(gòu)期限。采購(gòu)周期內(nèi)如遇國(guó)家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、工作安排和要求
（一）供應(yīng)清單信息增補(bǔ)
2022年4月8日前，省公共資源交易中心開(kāi)辟綠色通道，在省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)完成供應(yīng)清單相關(guān)信息增補(bǔ)。
（二）配送關(guān)系建立和合同簽訂
1.2022年4月15日前，中選企業(yè)自主選擇配送能力強(qiáng)、信譽(yù)度好的配送企業(yè)，通過(guò)省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)完成配送關(guān)系的建立，相關(guān)程序和要求參照《關(guān)于做好國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)和使用建立配送關(guān)系工作的通知》執(zhí)行。配送關(guān)系建立后，原則上在采購(gòu)周期內(nèi)不能變更。
2.2022年4月28日前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)和配送企業(yè)按照互惠互利的原則簽訂中選產(chǎn)品購(gòu)銷三方協(xié)議，明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒絕中選企業(yè)指定的配送企業(yè)簽訂協(xié)議。各地醫(yī)保部門(mén)要組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)與中選生產(chǎn)、配送企業(yè)簽訂三方協(xié)議，確保采購(gòu)和使用順利執(zhí)行。協(xié)議簽訂后的PDF文本由中選企業(yè)（或配送企業(yè)）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別上傳至省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)和屬地市州醫(yī)保部門(mén)。
（三）價(jià)格調(diào)整
2022年4月28日前，省公共資源交易中心按規(guī)定調(diào)整省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)超聲刀頭集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品供應(yīng)清單的價(jià)格；各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)，在中選結(jié)果執(zhí)行之日前做好中選品種備貨等相關(guān)銜接工作，確保5月1日起我省患者能夠以中選價(jià)格使用中選產(chǎn)品。
四、配套政策措施
（一）供應(yīng)和采購(gòu)
1.中選企業(yè)是生產(chǎn)、供應(yīng)、配送的第一責(zé)任人，也是保障醫(yī)用耗材質(zhì)量安全的第一責(zé)任人，應(yīng)做好市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判和防范，加強(qiáng)生產(chǎn)安排，按有關(guān)要求報(bào)告產(chǎn)能、庫(kù)存和供應(yīng)等情況，確保在采購(gòu)周期內(nèi)及時(shí)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品采購(gòu)需求。出現(xiàn)非不可抗力因素導(dǎo)致供應(yīng)不及時(shí)、斷供等情況的，將被列入“違規(guī)名單”，自列入“違規(guī)名單”之日起兩年內(nèi)不能參與全省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)活動(dòng)。因保障供應(yīng)產(chǎn)生的額外支出由無(wú)法履行協(xié)議的原中選企業(yè)承擔(dān)?；颊咭蚴褂弥羞x耗材生產(chǎn)質(zhì)量安全問(wèn)題造成的損失，按照相關(guān)規(guī)定，由中選企業(yè)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。相關(guān)部門(mén)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理。
2.中選品種的相關(guān)配送企業(yè)應(yīng)按中選價(jià)格配送，不得另行收取配送費(fèi)用。采購(gòu)周期內(nèi)，若被相關(guān)部門(mén)列入“違規(guī)名單”，自列入違規(guī)名單之日起兩年內(nèi)不能參與全省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)活動(dòng)。與此同時(shí)，中選企業(yè)應(yīng)及時(shí)選擇其他配送企業(yè)進(jìn)行配送。相關(guān)部門(mén)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理。
3.采購(gòu)周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，制定優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的院內(nèi)診療路徑，并按采購(gòu)合同完成約定采購(gòu)量。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在合理診療原則下，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。中選產(chǎn)品的使用量不得低于實(shí)際使用量的80%，在優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的同時(shí)，可采購(gòu)?fù)贩N其他價(jià)格適宜的產(chǎn)品，提前完成約定采購(gòu)量繼續(xù)采購(gòu)中選企業(yè)產(chǎn)品的，中選企業(yè)仍按中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)期滿。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上集中交易，嚴(yán)禁線下采購(gòu)中選產(chǎn)品或采購(gòu)非中選產(chǎn)品。
（二）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按其中選價(jià)格確定。類別相同、功能相近的非中選產(chǎn)品，價(jià)格高于其中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格的，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照不高于其中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格確定；價(jià)格低于其中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格的，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按其實(shí)際價(jià)格確定。
（三）醫(yī)?；痤A(yù)付和貨款結(jié)算
1.超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品約定采購(gòu)量的結(jié)算實(shí)行醫(yī)保資金單列預(yù)算管理。各市州醫(yī)保部門(mén)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同后，按照超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品的中選價(jià)格、所屬地各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)簽訂的采購(gòu)產(chǎn)品及數(shù)量，測(cè)算各中選產(chǎn)品約定采購(gòu)金額，分兩期向醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付預(yù)付款。其中，首期在購(gòu)銷協(xié)議簽訂后的10 個(gè)工作日內(nèi)按不低于采購(gòu)預(yù)算的30%預(yù)付，第二期在采購(gòu)周期執(zhí)行半年或采購(gòu)量達(dá)到協(xié)議采購(gòu)量的 60%后撥付，兩期預(yù)付款總計(jì)不低于采購(gòu)預(yù)算的90%。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為中選產(chǎn)品貨款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按協(xié)議約定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算貨款，降低企業(yè)成本，結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成約定采購(gòu)量后，市州應(yīng)結(jié)合中選產(chǎn)品實(shí)際采購(gòu)量繼續(xù)予以預(yù)付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)保證及時(shí)回款。
4.未報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受基金預(yù)付政策。
（四）醫(yī)保資金結(jié)余留用
1.采購(gòu)周期內(nèi)，對(duì)因規(guī)范使用超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品減少醫(yī)保基金支出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不調(diào)減當(dāng)年度醫(yī)保總額預(yù)算額度；開(kāi)展按病種(病組)等方式付費(fèi)的地區(qū)，在確保患者自付部分完全享受集中帶量采購(gòu)降價(jià)效果的前提下，首年可不下調(diào)相應(yīng)病種(病組)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，以后按規(guī)則定期調(diào)整病種(病組)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)因集中帶量采購(gòu)節(jié)約的醫(yī)保資金，可在考核基礎(chǔ)上，以一定方式激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具體辦法參照《省醫(yī)療保障局 省財(cái)政廳關(guān)于國(guó)家和省組織藥品集中采購(gòu)中醫(yī)保資金結(jié)余留用的實(shí)施意見(jiàn)》（鄂醫(yī)保發(fā)〔2020〕102號(hào)）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各種激勵(lì)方式應(yīng)做好銜接，避免重復(fù)。
2.超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品使用情況納入醫(yī)保協(xié)議管理，對(duì)未完成中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量、不及時(shí)回款等行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門(mén)應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲戒。
3.未報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受結(jié)余留用政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)完善內(nèi)部考核辦法，將激勵(lì)政策傳導(dǎo)至醫(yī)務(wù)人員。
五、有關(guān)要求
各相關(guān)部門(mén)要切實(shí)提高政治站位，壓實(shí)工作責(zé)任，嚴(yán)格按照本通知要求做好超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果落地執(zhí)行工作。要加強(qiáng)對(duì)中選結(jié)果采購(gòu)和使用情況的監(jiān)測(cè)，督促相關(guān)機(jī)構(gòu)和單位嚴(yán)格履行義務(wù)和承諾，有關(guān)情況特別是使用量、質(zhì)量安全等情況要及時(shí)上報(bào)。對(duì)不按規(guī)定供應(yīng)和配送的企業(yè)，可采取告誡、約談等方式進(jìn)行督辦，并嚴(yán)格按醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)?？傤~指標(biāo)、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核等中予以懲戒，確保各項(xiàng)工作有序銜接、平穩(wěn)推進(jìn)、順利實(shí)施。
附件：1.超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果及其產(chǎn)品供應(yīng)清單
（可通過(guò)省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)管理服務(wù)網(wǎng)http://www.hbjgzc.com/下載）
2.超聲刀頭集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量
（可通過(guò)省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)管理服務(wù)網(wǎng)http://www.hbjgzc.com/下載）
湖北省醫(yī)療保障局
（湖北省藥械集中采購(gòu)部門(mén)聯(lián)席會(huì)議辦公室）
2022年3月29日