各市醫(yī)療保障局、勝利油田醫(yī)療保險管理服務中心:
為貫徹落實黨中央、國務院關于醫(yī)用耗材集中帶量采購的決策部署,推動省際聯(lián)盟冠脈血管內超聲診斷導管、輸注泵、血液透析類醫(yī)用耗材(以下簡稱:相關醫(yī)用耗材)集中帶量采購中選結果在我省順利落地實施,現(xiàn)就執(zhí)行相關醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果有關事項通知如下:
一、執(zhí)行時間及采購周期
2024年7月1日起,全省參加相關醫(yī)用耗材集采的公立醫(yī)療機構(含駐魯軍隊醫(yī)療機構,下同)和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(以下簡稱“醫(yī)療機構”)按規(guī)定執(zhí)行相關醫(yī)用耗材集采中選結果(見附件1、2、3)。冠脈血管內超聲診斷導管、輸注泵采購周期為3年;血液透析類醫(yī)用耗材采購周期為1年,到期后可根據(jù)采購和供應等實際情況延長采購期限。購銷協(xié)議每年一簽,醫(yī)療機構、中選企業(yè)及中選企業(yè)選定的配送企業(yè)三方應及時通過省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(以下簡稱:招采子系統(tǒng))簽訂購銷協(xié)議,首年協(xié)議采購周期為2024年6月26日—2025年6月30日。
二、產品掛網及采購要求
6月26日前,相關醫(yī)用耗材集采中選產品(以下簡稱:中選產品)按中選價格在招采子系統(tǒng)掛網,中選企業(yè)完成配送關系建立工作,供醫(yī)療機構采購入庫。各相關醫(yī)療機構要暢通中選產品進院渠道,按時完成協(xié)議采購量,超出協(xié)議采購量的部分,中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應,直至采購周期屆滿。醫(yī)療機構應從臨床合理使用出發(fā),優(yōu)先采購質優(yōu)價宜的中選產品。醫(yī)療機構要適應集采后配送新機制,加強采購和庫存管理能力建設,提升信息傳遞和采購運轉效率,實現(xiàn)院內醫(yī)用耗材備貨、使用、盤貨、補貨等環(huán)節(jié)精細化管理,為臨床使用做好服務。
三、主要配套措施
(一)做好醫(yī)保支付政策銜接。醫(yī)保支付范圍內的中選產品以中選價作為支付標準。對醫(yī)保支付范圍內的非中選產品,各市可統(tǒng)籌考慮掛網價與中選價,通過調整個人先行自付比例或醫(yī)保支付標準高限等方式,引導患者使用中選產品。參?;颊呤褂脙r格超出醫(yī)保支付標準的產品,超出支付標準的部分由患者自付。
(二)落實結余留用和直接結算政策。按照山東省醫(yī)療保障局《關于推進醫(yī)用耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結余留用工作的通知》要求,落實相關醫(yī)用耗材集采結余留用政策,引導醫(yī)療機構使用中選產品。開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū),首年不調整相應DRG/DIP組的權重/分值。各項激勵要做好銜接,避免重復。中選產品貨款納入醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算范圍。
(三)強化供應監(jiān)管。中選企業(yè)是供應配送的第一責任人,嚴格落實由中選企業(yè)自主選擇中選產品配送企業(yè)開展配送。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構需求及時配送中選產品、提供手術專用工具和伴隨服務,保障臨床使用。各地要實時關注供需變化、及時研判短缺風險,督促中選企業(yè)和配送企業(yè)做好產品調配,對中選企業(yè)執(zhí)行中不能保障質量和數(shù)量等行為,按照采購文件和協(xié)議約定及時處置。
(四)規(guī)范采購執(zhí)行。各地要做好醫(yī)療機構采購行為監(jiān)測,重點關注醫(yī)療機構約定采購量完成進度以及是否存在大量使用非中選產品等行為。將醫(yī)療機構執(zhí)行協(xié)議情況納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構績效考核,考核結果與集采結余留用資金掛鉤。
(五)完善考核方式。對醫(yī)療機構血液透析類醫(yī)用耗材約定采購量完成情況進行考核時,除專機專用型血濾置換液補液管(血濾套裝)外,同企業(yè)同品種可按照一級目錄進行合并考核,醫(yī)療機構采購上述產品的總量達到該品種各分組約定采購量的,視同完成該品種約定采購量。
四、工作要求
各地要深刻認識醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的重要意義,切實增強責任感、使命感,落實領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任,進一步完善政策措施,與有關部門密切協(xié)作,形成工作合力,強化中選企業(yè)履約情況監(jiān)測,確保取得實效。要加強宣傳引導和政策解讀,密切監(jiān)測輿情,營造良好社會氛圍,確保集采工作有序推進。執(zhí)行中如遇重大問題,要及時向省醫(yī)保局報告。
山東省醫(yī)療保障局
2024年6月18日