??? 近日，濱州市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合器官移植等6類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》，涉及器官移植、臨床量表評(píng)估、護(hù)理、綜合診查、放射檢查、透析等6類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。按照國(guó)家醫(yī)保局立項(xiàng)指南項(xiàng)目映射關(guān)系，依據(jù)省醫(yī)保局價(jià)格政策標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合濱州工作實(shí)際，規(guī)范整合了118個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格內(nèi)涵，廢止了429項(xiàng)原醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
??? 規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提升醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值
??? 此次規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目提高了護(hù)理類和綜合診查類部分價(jià)格，降低了放射檢查類部分項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
??? 為充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，很多項(xiàng)目都設(shè)立了常規(guī)和復(fù)雜。比如“院內(nèi)搶救費(fèi)”，常規(guī)服務(wù)產(chǎn)出是指“針對(duì)急危重癥患者，由單臨床學(xué)科醫(yī)務(wù)人員制定搶救方案，在院內(nèi)組織開展現(xiàn)場(chǎng)緊急救治，不含心肺復(fù)蘇術(shù)”；而“復(fù)雜”服務(wù)產(chǎn)出是針對(duì)急危重癥患者，由兩個(gè)及以上臨床學(xué)科醫(yī)務(wù)人員聯(lián)合制定搶救方案，在院內(nèi)組織開展現(xiàn)場(chǎng)緊急救治，不含心肺復(fù)蘇術(shù)。
??? 價(jià)格調(diào)整明確區(qū)分診療水平，對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目設(shè)立加收項(xiàng)。比如門診診查費(fèi)（普通門診）主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師及知名專家新設(shè)加收項(xiàng)。
??? 明確以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向，厘清醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)邊界
??? 通過(guò)規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，明確以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向，厘清價(jià)格項(xiàng)目與臨床規(guī)范、成本要素、加收標(biāo)準(zhǔn)等的邊界，在服務(wù)定價(jià)中完整反映診療過(guò)程，如“造口/造瘺護(hù)理”明確價(jià)格構(gòu)成涵蓋造口評(píng)估、觀察排泄物/分泌物性狀、清潔造口及周圍皮膚、定期更換造口裝置、心理護(hù)理、造口/造瘺護(hù)理健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗，不含創(chuàng)口換藥。
??? 此次醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整，對(duì)原沒(méi)有項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的項(xiàng)目進(jìn)一步明確了價(jià)格構(gòu)成。比如“血液透析費(fèi)”所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、安裝設(shè)定、連接管路、監(jiān)測(cè)、血液回輸、加壓止血、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。讓患者付費(fèi)更透明，就醫(yī)體驗(yàn)更加提升。
??? 新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展
??? 此次規(guī)范整合緊貼社會(huì)需求，新增了“免陪照護(hù)服務(wù)、安寧療護(hù)費(fèi)”等項(xiàng)目。
??? “免陪照護(hù)服務(wù)”指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)事項(xiàng)，指在沒(méi)有家屬和護(hù)工參與的情況下，完全由護(hù)士、護(hù)理員承擔(dān)患者全部生活護(hù)理。“安寧療護(hù)費(fèi)”指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的診查、護(hù)理、照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，控制痛苦和不適癥狀，提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世。緊貼醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，新增已開展但無(wú)計(jì)費(fèi)的“肛周護(hù)理、壓力性損傷護(hù)理”的項(xiàng)目?！案刂茏o(hù)理”指為肛周膿腫、大便失禁等患者進(jìn)行的肛周護(hù)理；“壓力性損傷護(hù)理”指對(duì)有壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)壓力性損傷患者，實(shí)施預(yù)防或護(hù)理。
??? 此次規(guī)范整合，嚴(yán)格按照國(guó)家和省保局的工作要求有序推進(jìn)，按照“有增有減、有升有降、有管有放、調(diào)放結(jié)合”的原則，確保群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定、醫(yī)?；鹂沙惺?、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生為人民服務(wù)質(zhì)量和水平。