2025年5月27日，市醫(yī)保局印發(fā)《黃山市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評估等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（黃醫(yī)保函〔2025〕23號）（以下簡稱《通知》）?，F(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
??? 一、起草背景
??? 為繼續(xù)落實國家醫(yī)保局立項指南，省醫(yī)保局結(jié)合我省實際，經(jīng)專家論證、廣泛征求意見、合法性審查和集體審議程序，于2025年4月29日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評估等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號），對我省現(xiàn)行臨床量表評估等醫(yī)療服務(wù)價格項目進行規(guī)范整合和價格核定,通知要求各市醫(yī)保局對照規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價格項目，按照價格管理權(quán)限制定本地區(qū)的項目價格。我們在省局文件的基礎(chǔ)上，結(jié)合我市實際，起草了本市規(guī)范整合后的臨床量表評估等醫(yī)療服務(wù)項目價格方案。
??? 二、政策依據(jù)
??? 《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合臨床量表評估等醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（皖醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號）
??? 三、政策制定意義
??? 貫徹落實國家、省文件精神，規(guī)范整合臨床量表評估類、器官移植手術(shù)類、中醫(yī)外治類、中醫(yī)針法類、中醫(yī)灸法、拔罐、推拿類服務(wù)項目，推進醫(yī)療服務(wù)項目改革。
??? 四、起草過程
??? 5月9日，我們在省文件的基礎(chǔ)上，草擬了本市《通知》（征求意見稿）在黃山市醫(yī)保局官網(wǎng)公開征求意見（2025年5月9日-5月19日），截止期滿，未收到反饋意見，5月26日，《審議稿》通過單位內(nèi)部合法性審查。5月27日，提請局長辦公會集體審議研究。
??? 五、主要內(nèi)容
??? （一）規(guī)范整合價格項目。規(guī)范整合臨床量表評估類項目2項，器官移植手術(shù)類項目12項，中醫(yī)外治類項目18項，中醫(yī)針法類項目10項，中醫(yī)灸法、拔罐、推拿類項目18項，合計60項。廢止“精神科A類量表測查”“心肺移植術(shù)”“普通針刺”等192個醫(yī)療服務(wù)價格項目。
??? 60項醫(yī)療服務(wù)項目中除“耳穴療法”“頸部疾病推拿”“肩部疾病推拿”“中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿”4個項目價格保持不變外，其余56個項目按我市當(dāng)前的價格體系制定價格。
??? （二）明確醫(yī)保支付范圍。將“臨床量表評估（自評）”等49個價格項目納入醫(yī)保支付范圍，其中，“肝臟移植術(shù)”等47個項目按照甲類管理，“中醫(yī)熏洗”等2個項目按照乙類管理，“砭石療法”等11個項目按照丙類管理。
??? 六、保障措施及相關(guān)要求
??? 《通知》要求各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價格項目，按規(guī)定執(zhí)行明碼標價和醫(yī)療費用明細清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格，做好宣傳解讀工作，自覺接受社會監(jiān)督。市醫(yī)保局下屬相關(guān)單位做好系統(tǒng)更新維護工作，及時維護信息系統(tǒng)目錄。各區(qū)縣醫(yī)保局要強化組織領(lǐng)導(dǎo)，做好部門協(xié)調(diào)，指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)做好政策落地實施。
??? 本通知自2025年6月1日起執(zhí)行。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于2025年5月31日24時前完成費用上傳工作。執(zhí)行過程中遇到問題，及時向市醫(yī)保局反饋。
??? 七、文件解讀單位及解讀人
??? 解讀單位：黃山市醫(yī)療保障局
??? 聯(lián)系人：張輝靠
??? 聯(lián)系電話：0559-2310672